អ្វីដែលធ្វើការវិនិច្ឆ័យនៃ"ជង្គង់សន្លាក់ឆ្អឹង"
យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺនេះដែលក្នុងឆ្អឹងខ្ចីត្រូវខូចនិងបានបំផ្លាញ។ ឆ្អឹងខ្ចី,មួយក្រាស់ក្រណាត់ដែលដើរតួជាមួយហ្គាសនីនៅក្នុងណាមួយរួមគ្នា,វាគឺជាការចាំបាច់សម្រាប់របស់ខ្លួនចលនា។ នៅពេលដែលការវិភាគនៃឆ្អឹងខ្ចីក្នុងសន្លាន្តិចម្តងបាត់បង់ការចល័ត,ប៉ុន្តែប្រសិនបើជំងឺនេះគឺមិនមែនចាត់ទុក,បន្ទាប់មកទាំងស្រុងឈប់ទៅធ្វើការ។ ទោះយ៉ាងណានៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃសន្លាក់ឆ្អឹងអាចមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដោយថ្នាំនិងព្យាបាល។
ដោយវិធីនេះ,នៅជុំវិញ ១២%នៃមនុស្សវ័យក្មេងទទួលរងពីសន្លាក់,និងនៅក្នុងវត្តនេះរូបភាពគឺខាងលើពាក់កណ្តាលមួយត្រីមាសនៃការទាំងអស់ត្អូញត្អែរនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។
ស្ត្រីទទួលរងសន្លាក់ឆ្អឹងញឹកញាប់ជាងបុរស។
ហានិភ័យក្រុមផងដែររួមមានអត្តពលិកកម្មបណ្តុះបណ្តាលនិ microtrauma នៃឆ្អឹងខ្ចីជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានកម្រិតនៃការចល័តនៃសន្លាក់នៅវ័យក្មេង។
មានភស្តុតាងថាសម្រាប់សន្លាក់ឆ្អឹងគឺមានមួយចំនួនហ្សែនជម្រុញ។ ប្រសិនបើអ្នកមានគ្រួសារមួយមានករណីនៃជំងឺនេះ,អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃសន្លាក់។
មូលហេតុនៃជំងឺនេះ
ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់ជាច្រើន។ ទាំងនេះរួមមាន៖
- ការរបួសនិង microtrauma នៃសន្លាក់;
- ការលើសទម្ងន់បន្ថែមបន្ទុកលើជង្គង់រួមគ្នា;
- បញ្ហាការរំដែលក្នុងឆ្អឹងខ្ចីខ្វះធាតុចិញ្ចឹមដែលសំខាន់;
- តុល្យភាពផ្ទុកក្នុងអំឡុងការធ្វើការឬពឹងផ្អែកហួសការបណ្តុះ;
- មិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធឈាម,ដែលនៅក្នុងហារូបត្ថម្ភចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងខ្ចីជាលិកា;
- យូរតឹងនៃសសៃឈាមនៃជើង។ វិសាលភាពនៃជង្គ OA និងរោគសញ្ញា
ជង្គង់សន្លាក់ឆ្អឹងកចម្រើនបណ្តើរ។ដូច្នេះមានច្រើនដឺក្រេនៃជំងឺនេះ។
១ សញ្ញាប័ត្រ។ នៅដំណាក់កាលផ្លាស់ប្តូរគឺនៅតែមានអនីតិជននិងអាចសូម្បីតែរលុងត្រូវបានកំណត់ដោយឧបករណ៍ស្ទង់មតិ។ សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍឆ្អឹងនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជាការបន្តិចរឹងនៃការរួមគ្នាបន្ទាប់ពីយូរម immobility(ជាញឹកញាប់នៅពេលព្រឹក)និងង្គិចនៅក្នុងការរួមគ្នានៅពេលរំលនា។ ឈឺធ្ងន់ធ្ងរជាធម្មតាគឺមាន,ដូច្នេះមនុស្សជាញឹកញាប់មិនអើពើសញ្ញាទាំងនេះនិងចូលទៅរកគ្រូពេទ្យតែនៅពេលជង្គង់ឈានដល់ការទី ២ ដំណាក់។
២ កម្រិតនៃ ការរួមគ្នាខូច,ង x-រស្មីកត់សម្គាល់បានបង្រួមចន្លោះនិងខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្ចីនេះ។ រោគសញ្ញាក្លាយជាញ្ចេញសម្លេង—ជំងឺត្អូញត្អែរនៃការថេរឈឺចាប់,ដែលបង្កើនជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃចលនានេះ,កម្រិតនៃការចល័ត,ការកត់សម្គាល់រឹងនៅក្នុងពេលព្រឹក។ តូចមួយកិច្ចប្រឹងប្រែ(ឧ។ការលើ)ផងដែរបណ្តាលឱ្យឈឺ។ ពេលខ្លះស្បែកនៅលើការរួមគ្នាបានក្លាយក្រហម,ហើយបន្តិចនិងក្លាយជាកក់ក្តៅក្នុងការប៉ះ—នេះបង្ហាញការអភិវឌ្ឍនៃការរលាក។ ជាមួយនឹងសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់ទី ២ សញ្ញាប័ត្រជំងឺបានកើនឡើងឈឺនៅពេលអាកាសធាតុផ្លាស់ប្តូរឬបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។
៣ ដឺក្រេ។ ធ្ងន់ធ្ងរជង្គង់សន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវកំណត់ដោយឈឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងនាទាំងអស់,lameness ហើយពេលខ្លះការសម្គាល់ខ្លីនៃជើង។ ការរួមគ្នាតំបន់គឺជាយ៉ាងខ្លាំងហើម,និងនៅក្នុងពេលព្រឹក,មនុស្សគ្រាន់តែមិនអាចទទួលចេញពីគ្រែ—ពេលខ្លះអ្នកមានដើម្បីរង់ចាំពាក់កណ្តាលមួយម៉ោងមុនពេលនាគឺជាផ្នែកខ្លះឡើងវិញ។ នៅពេលដែលទី ៣ ម្រិតឆ្អឹងនៃសន្លាក់ជង្គង់ឆ្អឹងខ្ចីយ៉ាងខ្លាំងស្តើង,និងនៅក្នុងកន្លែងខ្លះបានបំផ្លាញទាំងស្រុង,ដូច្នេះថាឆ្អឹងប៉ះគ្នាផ្សេងទៀត។
៤ កម្រិត។ ការពេញលេញបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី,ដ៏សែនឈឺឈឺចាប់និង immobility—នោះហើយជាអ្វីដែលអ្នកទទួលបាន,ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើសញ្ញានៃឆ្អឹងដើម្បីចុងក្រោយនេះ។ ការរួមគ្នាអវកាសគឺបាត់បង់ហើយវាចាប់ផ្តើមខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹង។ វិនិច្ឆ័យដែលជាដំណាក់កាលនៃការព្យាបាល
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យជំងឺនេះអ្នកគួរតែភ្លាមធ្វើឱ្យការណាត់ជួបដើម្បីជួបគ្រូពេទ្យនៃ podiatrist,ដែលវិនិច្ឆ័យរបស់នាង។
វិនិច្ឆ័យនៃសន្លាក់ឆ្អឹងពាក់ព័ន្ធនឹពិសោធន៍និងឧបករណ៍វិធីសាស្រ្ត។
ដំបូងគឺជាទូទៅនិងគីមីជីវៈឈាមនិងទឹកនោមការវិភាគ។ តេស្តទាំងនេះជួយដើម្បីដកជំងឺដែលនាំឱ្យការបរាជ័យនៃសន្លាក់,ដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃការរលាក។
នៃឧបករណ៍វិធីសាស្រ្តនៃការវិនិច្ឆ័យនៃសន្លាក់ឆ្អឹងភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រើជាសាមញ្ញ radiography ពីរនៅក្នុងការព្យាបាល,អ៊ុល,គណ tomography,រូបភាពអនុភាពមេ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់
សន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់គឺចាត់ទុក,ប៉ុន្តែការព្យាករណ៍ល្អបំផុតប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលជាដើមដែលអាចធ្វើបាននៅលើការ ១-២ ដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ ជាច្រើនវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល,ប៉ុន្តែបានតែមួយទូលំទូលាយការព្យាបាលផ្តល់នូវការចង់បានលទ្ធផល។
ក្នុងចំណោមភាគច្រើនប្រសិទ្ធិភាពវិធីសាស្រ្ត នៃការឆក់រលក,ថ្នាំព្យាបាលដោយការអូសនៃសន្លាក់,តំប articular រដ្ឋបាលនៃថ្នាំង,សាច់ដុំរាងស្អាតនិងចលនា(ការព្យាបាល)។
ថ្នាំព្យាបាល
ជួយដោះស្រាយតែជាមួយនឹងរោគសញ្ញា។
Nonsteroidal ឆាំងនឹងការរលាកថ្នាំ
បន្ថយការរលាកនិងឈឺចាប់។
chondroprotectors
ជំរុញការរូបត្ថម្ភនៃការ articular ឆ្អឹងខ្ចី។ ដូចជាអាហារបំប៉នប្រើយ៉ាងទូលំទូនិងជែលជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់សិទ្ធិភាព,ក៏ដូចជាខាងក្រៅនិធិដើម្បីបន្ថយការរលាកនិងកែលម្អ microcirculation ឈាម។
គោ
លរលកឆរព្យាបាល —វិធីសាស្រ្តដែលសិទ្ធិភាពព្យាត្រូវសម្រេចដោយការប៉ះពាល់នៃសំឡេងរលកនៅលើជាលិកានៃសន្លាក់។ នេះគឺជាការទាក់ទងការឈឺចាប់នីតិវិធី,ដែលយ៉ាងណាក៏អនុញ្ញាតដើម្បីសម្រេម្មផល—ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់,ការបំផ្លាញនិងដើម្បីបន្ទន់កាល់ស្យូមបញ្ញើ(osteophytes),កែលម្អការរំលាយដំណើរការនៅក្នុងជាលិកាធម្មតាលំហូរឈាមនិងបន្ថយការហើម,ភាសានៃមនុស្សធម្មតា—"សម្អាត"ការរួមគ្នា។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលឈានដល់ ៩០%។
ការព្យាបាល
ព្យាបាលហាត់ប្រាណគឺស្ទើរតែជាការចាំបាច់ផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយនៃសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់។ kinesitherapy គឺជាការជាក់លាក់លំហាត់ប្រាណជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នបានគណនាផ្ទុកនិង hydrotherapy—លំហាត់ប្រាណដែលត្រូវបានធ្វើជាមួយនឹងឯកទេសវេជ្ជសាស្រ្តឧបករណ៍។ ការព្យាបាលដោយ អនុញ្ញាតដើម្បីស្តាររួមគ្នាការចល័ត,កែលម្អលំហូរឈាម,អភិវឌ្ឍនិងពង្រឹងសរសៃ។
លំនឹងនៃសន្លាក់
អូ, ឬអូនៃសន្លាគឺអនុវត្តនៅលើជាពិសេសឆ្អឹងបរិធាន។ វិធីសាស្រ្តនេះលាតសន្ធឹងរួមគ្នានិងពង្រីករួចន្លោះ,ជាលទ្ធផលនៅក្នុត់បន្ថយការកកិតនៃការ articular ផ្ទៃនិងអ្នកជំងឺរបស់រួមត្រូវបានរើ។ ការប៉ះពាល់វិជ្ជង្កេតឃើញនៅក្នុង ៨០%នៃករណី។
តំប articular ការចាក់ថាំ
គឺជារបៀបដើម្បីបង្ហូរលើសរធាតុរាវ synovial និងការចាក់ឱសថប្រឆាំងនឹងការរលាក,ថ្នាំបំបាត់និងបង្កើនលំហូរឈាមទៅ articular ឆ្អឹងខ្ចីនៃថ្នាំ,ល។
វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីប្រាប់ពីវិធីសាស្រ្តដូចជាការចាក់ផ្ទាល់ខ្លួនជំងឺប្លានៅក្នុងការរួមគ្នាកន្សោមនៃកត្តាកំណើនមាននៅក្នុងប្លាស្មា។ ពួកគេបង្កើនល្បឿននិងការងើបឡើងវិញនៃការខូច articular ឆ្អឹងខ្ចី។ ប្រយោជន៍នៃការដោយគឺថានៅលើខ្លួនរប្លាគឺមិនមែនអាឡែរហ្សី,នេះគឺជាសុវត្ថិភាពជីវសាស្រ្តនៃការរែតឡើងវិញ។ ២-៣ ខែបន្ទាប់ពីការពិតណាស់នៃការដោតអ្នកជំងឺចំណាំថាការឈឺចាប់និងរឹងបានថយចុះពាក់កណ្តាលនិងការចល័តនៃការរួមគ្នាប្រសើរឡើង។
សាច់ដុំរាងស្អាត
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលផ្អែកលើការរំញោចនៃសាច់ដុំ microcurrents។ ក្នុងករណីនៃការ arthrosis នៃសន្លាក់ជង្គង់គឺជាការស្វិតនៃសាច់ដុំភ្លៅ,លួចឈាមផ្គត់ផ្គង់។ នេះយ៉ាងខ្លាំងបង្កើនការផ្ទុកលើសន្លាក់។
រំញោចជួយពង្រឹងសាច់ដុំទាំងនេះដោយហេតុនេះដើម្បីបន្ថយការផ្ទុកនៅលើការរួមគ្នា,បង្កើនចរាចរឈាម,ដើម្បីណុំបែបបទរឹងមាំមួយស៊ុមសម្រាប់ការរួមគ្នា។
វះកាត់
arthroscopic debridment។ វិធីសាស្រ្តប្រើសម្រាប់ការយកចេញពីការរួមគ្នានៃធាតុនៃការបំផ្លាញឆ្អឹងខ្ចី,ស្លៀផ្នែក។ បត្ដិការនេះត្រូវបានធ្វើនៅក្រោមវីដេអូគ្រប់គ្រង។ ការ endoprosthesis។ ប្រសិនបើការរួមគ្នាត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុង,វាអាចតែត្រូវបានជំនួសដោយសិប្បនិម្មិត។ ការ endoprosthesis ប្រទានទៅមានតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត,ការទីបីឬទីបួនដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។
ថ្មីរបស់ជង្គង់នឹងចុងក្រោយ ១២-១៥ ឆ្នាំ។ សម្រាប់ការពេលវេលាវិនិច្ឆ័យនៃសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់គឺសំខាន់មិនមែនដើម្បីទាញនិងមិនឱ្យពន្យាពេលទស្សនកិច្ចបណ្ឌិតនិងខ្លួនឯង medicate ប្រើប្រាស់ជាងការប្រឆាំងឱសថ។
សន្លាក់ឆ្អឹងបន្តិចម្តង,ប៉ុន្តែនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនរវាងដំបូងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនិងពេលវេលាដើម្បីសង្គ្រោះការរួមគ្នាអាចបានតែប្រតិបត្ដិការបន្ទាប់ពីបានតែពីរបីឆ្នាំមក—វាទាំងអស់អាស្រ័យលើបុគ្គល។ នៅក្នុងករណីជាច្រើនដើមវិនិច្ឆ័យនិងវិធីសាស្រ្តទូលំទូលាយដើម្បីព្យាបាលអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃការរលាកសន្លាងនិងស្តាររួមគ្នា។